紫绀是什么？

紫绀是什么？

紫绀又称「发绀」，「绀」字本意指带有紫色的深蓝色，也就是青紫色。

因为血液当中的还原性血红蛋白（没有携带氧气的血红蛋白）或者异常的血红蛋白增多导致皮肤和黏膜的颜色变成青紫色，叫做发绀或者紫绀。

比较瘦弱的人手背的青筋的颜色就是青紫色；或者我们冬天冷的时侯，嘴唇冻到发紫的颜色。

大部分是因为各种原因的缺氧导致（血红蛋白还没携带足够的氧气就匆匆上路），少部分是因为血红蛋白的结构异常所导致的。

图片来源：李家文，黄长征，方险峰，等. 《皮肤病性病实用彩色图谱》

紫绀一般发生于什么部位？

紫绀经常发生在比较薄、色素较少、毛细血管比较丰富的肉眼可见皮肤和黏膜（肉眼容易观察的就是口腔里面的黏膜），比如嘴唇、甲床（硬质的指甲覆盖的地方）、舌头、鼻尖、指头、耳廓等部位。

紫绀是怎么发生的？

血液的颜色是由血红蛋白的颜色决定的。

正常的血红蛋白携带氧气的时，颜色为鲜红色；

当血红蛋白没有携带氧气的时，颜色为青紫色；

血红蛋白有异常的时候还可表现为深棕色（高铁血红蛋白），或者蓝褐色（硫化血红蛋白）。

因为各种原因导致血液中未携带氧的血红蛋白增加到一定程度（一般达到 50 g/L），或者血液中异常的血红蛋白增加的时候，血管中血液的颜色也将变成青紫色、深棕色或者蓝褐色，体表皮肤和黏膜也变成蓝紫色、青紫色或者紫色。

紫绀的发作有没有规律性？

紫绀的发作没有特定的规律可循，不同的病因可能导致不完全一样的紫绀。

紫绀和杵状指有什么联系？

杵状指（趾）是手指或脚趾末端明显的增宽、增厚，呈杵状或鼓棰状，也叫鼓棰指（趾），跟手脚末端长期慢性缺氧有关。长期慢性紫绀的患者常伴有杵状指（趾）。

图片来源：参考文献[8]